Diagnóstico Laboratorial da Dengue

 

A suspeita clínica de dengue requer, sempre que possível, confirmação laboratorial, tanto para a assistência individual quanto para controle epidemiológico.

1. Fase aguda

Realizar testes rápidos de detecção do antígeno NS1 ou RNA viral (RT‑PCR). O NS1 pode ser detectado desde o primeiro dia de sintomas e, em estudos recentes, apresenta sensibilidade de até 88 % e especificidade próxima de 100 % nos testes rápidos

2. Fase convalescente

Utilizar sorologia: IgM, com presença a partir do 4º–5º dia por até 12 semanas, e IgG, detectada a partir do 5º–7º dia e persistente após meses ou anos .

3. Definição de infecção primária ou secundária

A relação IgM/IgG permite diferenciar o tipo de resposta imunológica: valores elevados apontam infecção primária; valores baixos são indicativos de reinfecção ou infecção secundária .

4. Exames complementares

 a) Hemograma completo com plaquetas;

 b) Função hepática (TGP (ALT) e Gama GT);

 c) Função renal (ureia, creatinina);

 d) Coagulograma;

 e) CPK – Creatino fosfoquinase.